Добові норми ЗІЗ

Останнім часом питання забезпечення засобами індивідуального захисту медичного персоналу стає вкрай актуальним. Чисельність різноманітних дискусій з приводу «скільки потрібно на добу ЗІЗ та яких?» на фахових інтернет-форумах або у соцмережах збільшується щодня.

Забезпечення засобами індивідуального захисту (ЗІЗ) працівників лабораторій, що входять до складу команд (бригад) за доглядом інфікованих пацієнтів регламентовано наказом міністерства охорони здоров’я України від 17.02.2020 р. № 366. Ці методичні рекомендації застосовуються також  у випадках розповсюдження COVID-інфекцій.

Наказ Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження Методичних рекомендацій розрахунку кількості (запасу) засобів індивідуального захисту, необхідних для забезпечення медичних працівників в період спалаху інфекційних хвороб із невизначеними шляхами передавання та інфікування» від 17.02.2020 р. № 366.

Наказом визначено:

▶ 1. З метою визначення необхідної кількості засобів індивідуального захисту для команди (бригади), яка буде надавати медичну допомогу та здійснювати догляд за інфікованим пацієнтом, або пацієнтом з підозрою на інфекцію із невизначеними шляхами передавання та інфікування (далі — пацієнт) комісія з інфекційного контролю закладу охорони здоров’я (далі — КІК) та фахівець з охорони праці ЗОЗ мають враховувати:

  • потенційний стан тяжкості пацієнта;
  • персональний склад команди (бригади);
  • завдання кожного члена команди (бригади);
  • можливість взаємодії кожного члена команди (бригади) з пацієнтом;
  • тривалість зміни команди (бригади);
  • кількість перерв в зміні команди (бригади);
  • розташування кімнати/палати для ізоляції пацієнта;
  • інтенсивність надання медичної допомоги;
  • знешкодження відходів та розташування місця для їх збирання;
  • місцезнаходження лабораторного підрозділу та кількість необхідних лабораторних обстежень;
  • стандарти операційних процедур з проведення медичних маніпуляцій;
  • наявність медичного обладнання та оснащення приміщень в ЗОЗ;
  • розподіл пацієнтів в ЗОЗ;
  • місцезнаходження діагностичного підрозділу (наприклад, рентгенологічне відділення), в разі якщо пересувне обладнання відсутнє;
  • можливу тривалість перебування пацієнта в ЗОЗ.

▶ 2. Потреба в ЗІЗ має вираховуватися для кожного окремого випадку (спалаху).

▶ 3. Керівник закладу охорони здоров’я забезпечує та організовує навчання працівників щодо використання ЗІЗ на робочих місцях у відповідності до наказу Міністерства соціальної політики України від 29.11.2018 р. № 1804.

▶ 4. Розрахунок необхідної кількості (запасу) ЗІЗ має визначатися виключно КІК та фахівцем з охорони праці ЗОЗ та затверджуватися його керівником.

▶ 5. Приклади укомплектування команд (бригад) закладів охорони здоров’я працівниками лабораторного підрозділу

▶ 6. Приклад розрахунку потреби для закладів охорони здоров’я в засобах індивідуального захисту на одного працівника лабораторного підрозділу з команди (бригади) на добу

Примітки:

Кількість необхідних ЗІЗ на зміну може змінюватися в залежності від багатьох факторів, включно із тяжкістю стану пацієнта, тривалістю зміни, перерв і т. ін. Розрахунок в таблиці проводиться на зміни, які працюють від 3 до 4 годин.

Наприклад:

  • перша команда (бригада) працює 3 години, її змінює друга команда (бригада), яка також працює 3 години;
  • далі працює перша команда (бригада) 3 години і т. ін.;
  • команда (бригада) не повинна працювати більше 12 годин на добу;
  • після відпрацювання 12 годин у команди (бригади) має бути вихідний тривалістю мінімум 48 годин).

2 Медичну шапочку одноразову слід одягати при ризику потрапляння біологічних рідин (в першу чергу виділень з верхніх дихальних шляхів) на шкіру голови та волосся (наприклад, при догляді за хворим із вираженим кашлем).