Контраверсії у менеджменті пацієнток із звичною втратою вагітності

Звична втрата вагітності (ЗВВ) розглядається як втрата 3 або більше вагітностей у термінах до 24 тижнів. Причина ЗВВ залишається невідомою у більше половини випадків. Традиційно виділяють ендокринні, іммунологічні, генетичні причини, а також тромбофілію і вплив зовнішнього середовища. Безумовно, пошук і впровадження оптимальних протоколів ведення жінок із ЗВВ є одним із сучасних пріоритетів. Нещодавно з’явилася концепція OPTIMUM (OPtimization of Thyroid function, Thrombophilia, Immunity, and Uterine Milieu – оптимізація функції щитоподібної залози, тромбофілія, іммунітет і стан матки) (Kuroda K. та співавт., 2021). Проте дослідження останніх років змінюють уявлення про доцільність існуючих підходів.